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Lancet
Le remboursement des frais de santé pendant la grossesse améliore la santé des nouveau-nés

Une étude publiée récemment dans le Lancet a évaluer l’effet de l’extension de la politique de santé suisse couvrant entièrement les coûts liés à la maladie pendant la grossesse (depuis le 1er mars 2014) sur les résultats de santé des nouveau-nés. Résultats: Après la mise en œuvre de la politique (contre avant), le poids moyen à la naissance a augmenté de 23 g (IC à 95 %: 5 à 40) et la proportion prévue de naissances avec un faible poids a diminué de 0 à 81 % (0 à 14 à 1 à 48) et celle des naissances avec un très faible poids a diminué de 0 à 41 % (0 à 17 à 0 à 65). L’effet sur le très faible poids de naissance n’a pas été confirmé par les analyses de sensibilité. La politique a eu un effet négligeable sur l’âge gestationnel (différence moyenne de 1 jour, IC à 95 % de 0 à 1) et aucun effet clair sur les autres résultats examinés. La variation de la proportion prédite pour les naissances prématurées était de -0-39% (IC 95% -1-2 à 0-38), pour les naissances extrêmement prématurées était de -0-09% (-0-27 à 0-08), et pour les décès néonatals était de -0-07% (-0-2 à 0-07).

Interprétation: L’accès gratuit aux soins prénatals en Suisse a réduit le risque de certaines conséquences néfastes pour la santé des nouveau-nés. L’extension de la couverture des soins de santé est une intervention pertinente du système de santé pour réduire le risque d’effets néfastes sur la santé du nouveau-né et, potentiellement, sur l’ensemble de la vie.

Mihaela Epure, A., Courtin, E., Wanner, P., Chiolero, A., Cullati, S & Carmeli, C. (2023). Effect of covering perinatal health-care costs on neonatal outcomes in Switzerland: a quasi-experimental population-based study. Lancet; Mars. DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00001-4  

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